中耳炎引起的鼓膜穿孔多数是可以治疗的,但结果因人而异。小穿孔在感染控制后常能自行愈合,较大或长期不愈的穿孔则需要手术修补,能否恢复听力还取决于中耳和听骨是否受损。
急性中耳炎化脓后鼓膜破溃,脓液流出,耳痛可能减轻。此时重点在于控制感染、保持耳道清洁干燥,避免进水,按医生指导用药。很多小穿孔在几周内逐渐长好,听力也随之改善。若感染反复,愈合会受影响。
慢性中耳炎或穿孔较大、边缘不整、持续流脓超过数月,自愈机会较小。可通过鼓膜修补手术,用自身组织封闭穿孔,同时探查处理听骨问题。手术成功率较高,但并非全部一次成功,术后仍需防感染、防进水,听力改善程度有个体差异。
日常注意别用力擤鼻、避免耳道进水、减少感冒和上呼吸道感染,不要自行掏耳或往耳内乱滴药。出现耳痛、流脓、听力下降或眩晕,应尽早到耳鼻喉科检查。即使穿孔愈合,也建议定期复查,保护中耳功能。
急性中耳炎化脓后鼓膜破溃,脓液流出,耳痛可能减轻。此时重点在于控制感染、保持耳道清洁干燥,避免进水,按医生指导用药。很多小穿孔在几周内逐渐长好,听力也随之改善。若感染反复,愈合会受影响。
慢性中耳炎或穿孔较大、边缘不整、持续流脓超过数月,自愈机会较小。可通过鼓膜修补手术,用自身组织封闭穿孔,同时探查处理听骨问题。手术成功率较高,但并非全部一次成功,术后仍需防感染、防进水,听力改善程度有个体差异。
日常注意别用力擤鼻、避免耳道进水、减少感冒和上呼吸道感染,不要自行掏耳或往耳内乱滴药。出现耳痛、流脓、听力下降或眩晕,应尽早到耳鼻喉科检查。即使穿孔愈合,也建议定期复查,保护中耳功能。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

