右胸骨头底下有点撕裂的疼多考虑是外伤引起的，也可能是软组织损伤、肋软骨炎、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、外伤
如果右胸骨头部位受到外力打击，可能会导致局部软组织受伤，从而出现红肿、疼痛等现象。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解，48小时后可以通过毛巾热敷的方式进行改善，可遵医嘱口服大活络胶囊、活血止痛胶囊等药物进行治疗。
2、软组织损伤
如果长期从事重体力劳动，可能会使局部软组织受损，从而出现局部疼痛、皮肤发红、活动受限等情况。患者可遵医嘱口服塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
3、肋软骨炎
可能因肋软骨部位受到细菌入侵诱发炎症，会出现局部钝痛、压痛、胸痛等不适症状，在深呼吸、咳嗽时疼痛会加重。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
4、胸膜炎
可能因胸膜部位受到细菌入侵诱发炎症，会出现胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰等不适症状，在深呼吸、咳嗽时疼痛会加重。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善，还要注意营养的摄入，适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果长期吸烟酗酒，可能会使冠状动脉管腔狭窄，导致心肌缺血缺氧，会出现胸痛、胸部压迫等症状，在活动后会加重。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，多加休息。
另外，如果患者的症状持续加重，建议及时就医治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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