右脚踝内侧扭伤不能走路一开始痛，多考虑是软组织损伤引起的，但也不排除是韧带损伤、骨折、骨裂、骨关节炎等原因导致的，需要在明确病因后接受有效的治疗。
1、软组织损伤
如果右脚踝内侧受到了撞击，可能会导致局部的软组织受到一定的损伤，容易出现局部红肿、疼痛等不适的症状。患者可以使用温热的毛巾热敷，同时也需要注意卧床休息，避免经常做剧烈的活动。
2、韧带损伤
如果右脚踝内侧受到了剧烈的撞击，可能会导致局部的韧带受到一定的损伤，容易出现剧烈疼痛、活动受限等不适的症状。患者可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物改善症状，同时也需要注意避免做剧烈的活动。
3、骨折
如果右脚踝内侧受到了较大的外力，可能会导致骨骼发生骨折，出现局部肿胀、活动受限等症状。患者需要及时到正规的医院接受治疗，可以通过石膏外固定、夹板外固定等方式改善症状。
4、骨裂
如果右脚踝内侧受到了撞击，可能会导致局部的骨骼裂开，容易出现剧烈疼痛、活动受限等症状。患者可以遵医嘱服用葡萄糖酸钙片、碳酸钙片等药物改善症状。
5、骨关节炎
骨关节炎是一种以关节软骨损害为主，累及整个关节组织的关节疾病，可能与炎症、创伤、遗传等因素有关，患者可能会出现局部关节疼痛、压痛、僵硬、肿大等症状。建议患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行治疗，也可以通过关节融合术进行治疗。
除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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