激光碎石总体较安全，但并非没有风险。常见危害包括出血、感染、输尿管或膀胱黏膜损伤，少数情况下可能出现结石碎片堵塞、尿路狭窄或肾功能受影响。具体程度与结石位置、大小、硬度、手术方式及操作经验有关，个体差异明显。
术中或术后早期，较常见血尿和腰部不适。激光能量可能刺激或损伤尿路内壁，引起轻微出血；若结石碎片刮擦黏膜，也会加重不适。部分患者因细菌随冲洗液进入尿路，出现发热、寒战或尿频尿急，严重时可发展为尿源性感染。
如果结石较大、手术时间较长，可能发生输尿管穿孔、黏膜撕脱或结石逃逸，导致二次手术概率增加。碎石后碎片未排净，还可能形成石街，引起剧烈腰痛、肾积水。少数人因局部修复反应出现尿路狭窄，长期影响排尿。风险并非必然发生，规范操作和术前评估能明显降低。
术后应多饮水，按医嘱复查影像和尿常规，观察尿色、体温及腰痛变化。出现持续血尿、高热、剧烈腰痛或尿量明显减少，需及时就诊。多数不适可逐渐缓解，保持耐心并配合随访，有助于减少并发症影响。
术中或术后早期，较常见血尿和腰部不适。激光能量可能刺激或损伤尿路内壁，引起轻微出血；若结石碎片刮擦黏膜，也会加重不适。部分患者因细菌随冲洗液进入尿路，出现发热、寒战或尿频尿急，严重时可发展为尿源性感染。
如果结石较大、手术时间较长，可能发生输尿管穿孔、黏膜撕脱或结石逃逸，导致二次手术概率增加。碎石后碎片未排净，还可能形成石街，引起剧烈腰痛、肾积水。少数人因局部修复反应出现尿路狭窄，长期影响排尿。风险并非必然发生，规范操作和术前评估能明显降低。
术后应多饮水，按医嘱复查影像和尿常规，观察尿色、体温及腰痛变化。出现持续血尿、高热、剧烈腰痛或尿量明显减少，需及时就诊。多数不适可逐渐缓解，保持耐心并配合随访，有助于减少并发症影响。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
