临床上常见的血源性疾病筛查项目，围绕经血液传播的病原体展开，核心包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病和梅毒四类。若存在特殊接触史，还可能增加疟原虫、巨细胞病毒等检测项目。需要明确的是，筛查项目并非一成不变，临床医生会结合接触情况和症状做出选择。
乙型肝炎筛查通常检测表面抗原、表面抗体、核心抗体等标记物，用于判断是否感染或有无保护力；丙型肝炎则先查丙肝抗体，若为阳性还需通过核酸检测确认病毒是否活跃。这些项目对早期干预很重要，但感染初期抗体尚未产生时，结果可能为阴性。
艾滋病筛查多采用抗原抗体联合检测，以缩短窗口期；梅毒筛查会使用非特异性与特异性两类试验，起到初筛与确诊互补的作用。由于病原体进入人体到可被检出的时间不同，一次筛查阴性不代表完全没有感染，必要时需在建议的时间点后再次复查。
受检者应主动向临床医生说明输血、手术、针刺伤等暴露情况，以便合理选择项目。筛查过程中避免过度紧张，阳性结果需经过复核和补充试验才能诊断。任何检测都不能做到百分之百准确，最终判断应交由专业医生，并遵循随访或预防性处理建议。
乙型肝炎筛查通常检测表面抗原、表面抗体、核心抗体等标记物，用于判断是否感染或有无保护力；丙型肝炎则先查丙肝抗体，若为阳性还需通过核酸检测确认病毒是否活跃。这些项目对早期干预很重要，但感染初期抗体尚未产生时，结果可能为阴性。
艾滋病筛查多采用抗原抗体联合检测，以缩短窗口期；梅毒筛查会使用非特异性与特异性两类试验，起到初筛与确诊互补的作用。由于病原体进入人体到可被检出的时间不同，一次筛查阴性不代表完全没有感染，必要时需在建议的时间点后再次复查。
受检者应主动向临床医生说明输血、手术、针刺伤等暴露情况，以便合理选择项目。筛查过程中避免过度紧张，阳性结果需经过复核和补充试验才能诊断。任何检测都不能做到百分之百准确，最终判断应交由专业医生，并遵循随访或预防性处理建议。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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