39问医生

结石下不来肾积水怎么办

刘皓 泌尿外科 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三级甲等
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结石下不来肾积水可以考虑采取手术取石、体外冲击波碎石、内窥镜碎石等方法进行治疗。
1.手术取石
手术取石通常采用腹腔镜或开放性手术,在直视下移除肾脏内的结石。如经皮肾穿刺取石术。通过直接去除结石来缓解肾积水,减少对肾功能的影响。此方法适用于较大、位置较深或无法自行排出的结石。对于较大的、难以自行排出的结石,或者导致严重肾积水的情况,手术取石是必要的选择。
2.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石利用高能量脉冲将结石击碎成小颗粒,然后自然排出体外。例如使用SWL技术。通过物理力量使结石变小,便于后续排出。适用于较小的输尿管上段结石,且无明显并发症者。适用于直径小于2cm的输尿管上段结石,能够有效减轻肾积水。
3.内窥镜碎石
内窥镜碎石是在膀胱镜或输尿管镜引导下,使用激光或气压弹道设备粉碎结石并取出。如输尿管软镜碎石。通过内窥镜直达结石部位,直接处理结石,减少对周围组织的损伤。适用于输尿管中下段及肾盂结石。适用于输尿管中下段及肾盂结石,尤其是那些不适合其他非侵入性方法的患者。
此外,保持充足的水分摄入有助于促进结石的排出,建议每天至少饮用8杯水。同时,避免摄入过多含钙食物,如牛奶、奶酪等,以减少结石形成的风险。
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2024-07-08 浏览100
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