脊柱结核的治疗措施包括抗结核药物治疗、手术治疗以及营养支持。
1.抗结核药物治疗
脊柱结核通常使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。疗程一般为6-9个月。这些药物通过抑制结核杆菌生长繁殖来达到治疗效果，是脊柱结核的基础治疗手段。适用于大多数非手术治疗的患者，特别是早期、无并发症的脊柱结核。
2.手术治疗
对于严重的脊柱结核伴有神经压迫或其他严重并发症时，可能需要进行椎体切除术或脊柱融合术等手术治疗。手术旨在清除病灶、稳定脊柱并缓解神经压迫，提高生活质量。适用于病情进展迅速、有严重并发症或保守治疗无效的患者。
3.营养支持
患者应遵循均衡饮食原则，增加蛋白质摄入，如瘦肉、鸡蛋、豆类等，同时补充维生素D和钙质。良好的营养状态有助于增强免疫力，促进骨骼修复，有利于疾病的恢复。适用于所有接受治疗的脊柱结核患者，尤其是体质虚弱或存在营养不良的患者。
在治疗过程中，患者需定期复查X光片和CT扫描以监测疾病进程和骨结构变化。此外，保持良好的卫生习惯，避免过度劳累，穿着合适的衣物，以减少感染风险。
1.抗结核药物治疗
脊柱结核通常使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。疗程一般为6-9个月。这些药物通过抑制结核杆菌生长繁殖来达到治疗效果，是脊柱结核的基础治疗手段。适用于大多数非手术治疗的患者，特别是早期、无并发症的脊柱结核。
2.手术治疗
对于严重的脊柱结核伴有神经压迫或其他严重并发症时，可能需要进行椎体切除术或脊柱融合术等手术治疗。手术旨在清除病灶、稳定脊柱并缓解神经压迫，提高生活质量。适用于病情进展迅速、有严重并发症或保守治疗无效的患者。
3.营养支持
患者应遵循均衡饮食原则，增加蛋白质摄入，如瘦肉、鸡蛋、豆类等，同时补充维生素D和钙质。良好的营养状态有助于增强免疫力，促进骨骼修复，有利于疾病的恢复。适用于所有接受治疗的脊柱结核患者，尤其是体质虚弱或存在营养不良的患者。
在治疗过程中，患者需定期复查X光片和CT扫描以监测疾病进程和骨结构变化。此外，保持良好的卫生习惯，避免过度劳累，穿着合适的衣物，以减少感染风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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