脚底很痒可能是拖鞋的问题，也可能是湿疹、足癣、过敏性皮肤病、掌跖角化症等原因引起的，患者需要及时就医，明确病因后进行对症治疗。
1、拖鞋
如果患者使用的拖鞋不透气，可能会导致脚部出汗过多，由于脚部长期处于潮湿的环境中，可能会引起脚底很痒的情况。建议患者更换宽松、透气的拖鞋，同时还需要注意脚部卫生。
2、湿疹
如果患者不注意脚部卫生，可能会导致脚部皮肤受到细菌感染，从而诱发湿疹，出现脚底很痒的情况。患者可以在医生指导下使用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。
3、足癣
足癣是由皮肤真菌感染引起的，患者可能会出现水疱、脱屑、瘙痒等症状。患者可以遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物辅助改善。
4、过敏性皮肤病
如果患者脚底接触了过敏原，如动物皮毛、花粉等，可能会诱发过敏反应，从而出现上述症状。患者可以遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物治疗。
5、掌跖角化症
掌跖角化症是一组以掌跖部位角化过度为主要表现的皮肤病，通常与遗传、药物刺激等因素有关。患者一般会表现为局部皮肤粗糙、增厚、脱屑等症状，部分患者可能会出现脚底很痒的情况。建议患者在医生指导下使用维A酸乳膏、水杨酸软膏等涂抹患处进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意脚部卫生，勤洗脚，及时更换鞋袜。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
二妙丸
盐酸特比萘芬片
盐酸左西替利嗪片
