双侧睾丸捏起来没有明显疼痛感可能是由于生理性因素、精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转等原因所引起的，患者需要根据病因治疗。
1、生理性因素
如果患者长期处于寒冷的环境中，并且没有注意做好保暖措施，可能会使睾丸出现收缩，从而出现双侧睾丸捏起来没有明显疼痛感的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，患者可以通过适当增加衣物，或者是适当使用温热水清洗睾丸等方式进行缓解。
2、精索静脉曲张
精索静脉曲张是一种血管病变，其发生与静脉回流障碍有关，可导致阴囊肿大，出现上述症状，通常伴有阴囊坠胀感、隐痛等不适症状。患者可以在医生指导下使用地奥司明、马栗种子提取物等药物进行治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
3、睾丸炎
睾丸炎是指细菌或病毒侵袭，由于炎症刺激，患者会出现睾丸肿大的情况，还会伴有疼痛、高热、畏寒等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。如果患者出现脓肿，则可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
4、附睾炎
附睾部位受到细菌感染引起的，随着炎症的刺激，可能会出现局部肿胀、疼痛等症状，甚至会伴有睾丸下坠的现象。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行治疗，能够起到消除炎症、控制感染的作用。必要时，也可以及时到正规医院，在医生的指导下通过附睾切除术进行处理。
5、睾丸扭转
睾丸扭转主要是由于睾丸与精索发生扭转，导致睾丸血液供应异常，出现睾丸缺血、坏死的现象，从而引起睾丸捏起来没有明显疼痛感的情况。患者可以在医生指导下通过手法复位的方式进行改善。如果症状比较严重，患者也可以通过睾丸复位固定术的方式进行手术治疗。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时就医，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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