烫伤四五天了皮掉了还肿，可能是烫伤比较严重，也可能是局部感染、接触性皮炎等原因引起的，建议根据具体的原因来治疗。
1、烫伤比较严重
烫伤后可能会导致局部的皮肤组织受损，由于血管受损，可能会使血液循环受阻，从而出现皮肤发红、肿胀、疼痛等症状。建议患者及时用冷水冲洗，遵医嘱局部涂抹磺胺嘧啶银乳膏、红霉素软膏等药物来治疗。
2、局部感染
烫伤后如果不注意伤口卫生，可能会导致细菌侵入出现感染的情况，从而出现局部红肿、疼痛、化脓等不适的症状。建议患者在医生的指导下，局部涂抹碘伏来缓解，同时也可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素药物来治疗。
3、接触性皮炎
如果患者属于过敏体质，可能在接触到过敏原后，会出现接触部位皮肤黏膜损坏的情况，一般会出现红肿、瘙痒、皮疹等症状。患者可以遵医嘱服用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物来治疗，同时也可以配合涂抹丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物来治疗。
除此之外，还可能是丹毒等原因引起的，建议患者及时就医，避免病情加重。
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