每天下午4点左右都头晕想吐，多考虑是过度疲劳引起的，也可能是低血压、缺铁性贫血、颈椎病、脑动脉硬化等原因导致的，需要根据引起的原因对症改善。
1、过度疲劳
若是患者下午工作时间过长，可能会使身体过度疲劳，从而影响到脑部的血液循环，可能会出现头晕、乏力、心跳加快等不适症状。建议患者注意多加休息，避免过度劳累，保证充足睡眠进行改善。
2、低血压
如果患者存在低血压的情况，在下午4点左右时，可能会使体内的血压有所下降，从而出现头晕、心慌等症状。建议患者保持良好的饮食习惯，注意营养均衡，适当吃富含营养的食物，比如牛奶、鸡蛋等。
3、缺铁性贫血
如果患者存在缺铁性贫血的情况，可能会使体内的血红蛋白含量有所下降，从而出现面色苍白、身体乏力等症状，甚至会伴有头晕的现象。建议患者多吃补铁的食物，比如猪肝、菠菜等，也可遵医嘱配合使用硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服液等药物进行治疗。
4、颈椎病
若是长期伏案工作，可能会使颈椎部位受到压迫，容易造成颈椎病，大部分患者会出现颈肩部僵硬、疼痛等不适症状。患者可遵医嘱口服依托考昔片、对乙酰氨基酚缓释片等药物进行改善，也可以通过颈椎牵引治疗进行缓解。
5、脑动脉硬化
若是存在脑动脉硬化的情况，可能会使脑动脉管壁受到损伤，影响到脑部的血液循环，从而出现头晕、注意力不集中、记忆力减退、耳鸣等症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃高脂肪食物。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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