勃起缓慢，坚而不久可能是包皮过长、勃起功能障碍、前列腺炎、糖尿病、甲状腺功能减退症等原因所致，患者需要根据病因进行针对性治疗。
1、包皮过长
包皮过长通常是指包皮完全覆盖阴茎头及尿道外口，可能与先天发育异常、阴茎包皮外口狭窄等因素有关，患者可能会出现勃起缓慢，坚而不久的情况。如果患者症状比较轻微，通常不需要进行特殊治疗，如果患者症状比较严重，则可以通过包皮环切术进行治疗。
2、勃起功能障碍
勃起功能障碍通常是指阴茎不能达到正常勃起程度，或阴茎勃起不坚，不能达到满意的性生活。患者可能会出现勃起缓慢，坚而不久的情况。患者可以在医生指导下使用西地那非、伐地那非等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过阴茎背神经阻断术进行手术治疗。
3、前列腺炎
前列腺炎通常是指前列腺发生的炎症反应，可能与不注意个人卫生、长期饮酒等因素有关，患者可能会出现上述症状，还可能伴有尿频、尿急等症状。患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、多西环素等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、糖尿病
糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌过多或作用缺陷所引起。糖尿病会导致阴茎血管内皮细胞功能障碍、缺氧，从而导致患者出现上述症状。患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。
5、甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等原因所引起，由于体内甲状腺素分泌不足，会导致患者出现上述症状，还会伴有畏寒、乏力等症状。患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时，患者应注重劳逸结合，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、打羽毛球等，有助于增强体质，抵抗疾病。如果不适症状持续加重，建议患者及时就医，明确具体病因后进行针对性治疗，以免延误病情。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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