左肩膀痛可能是由于肩周炎、颈椎病、肱二头肌长头腱鞘炎等原因引起的。
1、肩周炎
肩周炎的病因主要是与长期缺乏运动锻炼、局部外伤、软组织退行性变等因素相关。本病的主要症状是肩关节周围疼痛和活动受限，当发生粘连时，会导致左肩膀出现疼痛。急性发作期可遵医嘱服用布洛芬、吲哚美辛等非甾体类抗炎药缓解疼痛，同时可配合医生通过针灸、推拿等方式进行辅助治疗，有利于缓解症状。如果保守治疗效果不佳，可通过微创针刀松解术、关节囊切开松解术等手术方式进行治疗。
2、颈椎病
颈型颈椎病以及神经根型颈椎病可导致左肩膀疼痛的症状，多是由于颈椎间盘突出压迫神经根所致。患者可在医生指导下通过颈椎牵引、颈部制动、颈部肌肉训练等方式进行治疗。如果疼痛症状严重，可遵医嘱服用阿司匹林、布洛芬等非甾体类抗炎药缓解疼痛，同时可配合医生通过针灸、推拿等方式进行辅助治疗。
3、肱二头肌长头腱鞘炎
肱二头肌长头腱鞘炎的病因主要与外伤、长期劳损、感染等因素相关。本病可导致患者出现左肩膀疼痛、活动受限等症状。对于急性发作期的患者，可在医生指导下服用对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛，必要时可采用封闭治疗，如遵医嘱使用利多卡因、等药物进行封闭治疗，有利于减轻疼痛症状。如果保守治疗效果不佳，可通过手术进行治疗。
除了以上原因外，还可能是心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等原因引起的，建议患者及时就医，在医生指导下进行治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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