小儿原发性肾病综合征的治疗措施包括糖皮质激素、免疫抑制剂、利尿剂等。
1.糖皮质激素
糖皮质激素如是治疗小儿原发性肾病综合征的主要药物之一。通常按医嘱口服，剂量根据患儿年龄、体重及病情调整。糖皮质激素通过减少肾脏中炎症细胞的数量和活性来减轻蛋白尿，从而改善肾功能。适用于急性期或复发时控制症状，但长期使用需注意副作用。
2.免疫抑制剂
对于对糖皮质激素不敏感或频繁复发的患者，可考虑使用环磷酰胺等免疫抑制剂。一般静脉注射或口服给药，疗程由医生决定。免疫抑制剂能调节免疫系统反应，减少自身抗体攻击肾脏，降低蛋白尿。适用于对糖皮质激素无效或耐受性差的患儿。
3.利尿剂
常用的利尿剂包括和氢，可通过口服或静脉注射给予。剂量依据水肿程度和液体潴留情况而定。利尿剂通过增加尿液排出，减少体内水分积聚，缓解水肿和高血压。适用于有明显水肿或高血压的患儿，有助于改善临床表现。
在治疗过程中，家长应密切监测孩子的饮食摄入量，确保营养均衡，避免高盐食物，以配合利尿剂的作用。同时，定期复查尿常规和肾功能，及时调整治疗方案，预防并发症的发生。
1.糖皮质激素
糖皮质激素如是治疗小儿原发性肾病综合征的主要药物之一。通常按医嘱口服，剂量根据患儿年龄、体重及病情调整。糖皮质激素通过减少肾脏中炎症细胞的数量和活性来减轻蛋白尿，从而改善肾功能。适用于急性期或复发时控制症状，但长期使用需注意副作用。
2.免疫抑制剂
对于对糖皮质激素不敏感或频繁复发的患者，可考虑使用环磷酰胺等免疫抑制剂。一般静脉注射或口服给药，疗程由医生决定。免疫抑制剂能调节免疫系统反应，减少自身抗体攻击肾脏，降低蛋白尿。适用于对糖皮质激素无效或耐受性差的患儿。
3.利尿剂
常用的利尿剂包括和氢，可通过口服或静脉注射给予。剂量依据水肿程度和液体潴留情况而定。利尿剂通过增加尿液排出，减少体内水分积聚，缓解水肿和高血压。适用于有明显水肿或高血压的患儿，有助于改善临床表现。
在治疗过程中，家长应密切监测孩子的饮食摄入量，确保营养均衡，避免高盐食物，以配合利尿剂的作用。同时，定期复查尿常规和肾功能，及时调整治疗方案，预防并发症的发生。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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