头上头发掉了一块是否能长出来，需要根据具体情况进行判断。如果是营养不良、精神压力过大等原因导致的，一般头发能长出来。如果是脂溢性皮炎、头癣等原因导致的，一般头发不能长出来。
1、营养不良
如果患者长期挑食、偏食，可能会导致体内的营养元素缺乏，从而出现头发干枯、毛糙、掉头发等症状。建议患者可以适当调整饮食，多吃富含营养的食物，如牛奶、鸡蛋等。同时，患者也可以遵医嘱使用维生素C、葡萄糖酸钙等药物进行治疗。一般在营养补充充足后，患者的症状会逐渐得到缓解，头发可以重新长出来。
2、精神压力过大
如果患者长期精神压力过大，可能会导致头皮油脂分泌过多，从而出现脱发、头皮屑增多等症状。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
3、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎主要与遗传、饮食习惯不佳等因素有关。患者一般会表现为头皮屑增多、头皮瘙痒、脱发等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方酮康唑发用洗剂、二硫化硒洗剂等进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用维生素B6、伊曲康唑胶囊等药物进行抗感染治疗。一般在经过规范治疗后，患者脱发的症状会逐渐得到缓解，头发可以重新长出来。
4、头癣
头癣主要是由于皮肤癣菌感染头皮及毛发所引起的传染性疾病。患者一般会表现为头皮屑增多、脱发、鳞屑等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、伊曲康唑胶囊等药物进行抗真菌治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过光化学治疗、紫外线治疗等方式进行治疗。一般在经过规范治疗后，患者脱发的症状会逐渐得到缓解，头发可以重新长出来。
5、毛囊炎
毛囊炎主要是由于细菌、真菌等病原体引起的毛囊炎症反应。患者一般会表现为毛囊周围出现红色丘疹，伴有瘙痒、脱发等症状。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。如果患者症状比较严重，则可以遵医嘱口服抗生素进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等。一般在经过规范治疗后，患者脱发的症状会逐渐得到缓解，头发可以重新长出来。
建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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