右肺上叶纵隔旁肺CA，伴纵隔内淋巴结肿大可能是肺炎、肺结核、肺脓肿等原因引起的，需要根据病因进行治疗。
1、肺炎
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质出现的炎症，可导致右肺上叶纵隔旁肺CA，伴纵隔内淋巴结肿大，主要表现为发热、寒战、咳嗽、咳痰等症状。患者可在医生的指导下口服药物治疗，如罗红霉素胶囊、阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等。
2、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌肺部感染引起的慢性呼吸道感染性疾病，病灶的位置是在气管、支气管、肺组织、胸膜等，如果结核分枝杆菌侵犯右肺上叶，就可能会导致右肺上叶纵隔旁肺CA，伴纵隔内淋巴结肿大。患者可在医生的指导下口服药物治疗，如利福平胶囊、异烟肼片、盐酸乙胺丁醇片等。
3、肺脓肿
肺脓肿是由多种病原体引起的肺部化脓性炎症，当病原体侵入右肺上叶纵隔旁的肺组织时，就可能会导致右肺上叶纵隔旁肺CA，伴纵隔内淋巴结肿大。患者可在医生的指导下口服药物治疗，如甲硝唑片、青霉素V钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
除上述原因外，还可能是肺肿瘤导致的，建议及时就医，查明原因，进行治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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