【四十多女人不来月经怎么回事？】四十多岁女性不来月经可能是卵巢早衰、垂体功能减退症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、妊娠等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，导致雌激素水平下降，引起月经不规律或停经。这是由于遗传、自身免疫性疾病、手术切除卵巢等原因导致的。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行补充雌激素治疗。
2.垂体功能减退症
垂体功能减退症是由于下丘脑-垂体轴的功能障碍导致多种分泌不足，进而影响卵泡发育和排卵，出现闭经的情况。针对此病可遵照医生的意见用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等皮质类固醇类药物进行替代治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为遗传与环境因素共同作用导致的。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由甲状腺激素缺乏引起的全身性低代谢状态，包括体重增加、怕冷、皮肤干燥等症状。其会导致身体新陈代谢率降低，从而影响到正常的月经周期。患者可在医师指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正低甲状腺素血症，改善症状。
5.妊娠
妊娠期间体内激素水平变化较大，受精卵着床后人绒毛膜水平升高，抑制了下丘脑释放激素的分泌，继而抑制垂体前叶促黄体生成激素和卵泡刺激素的分泌，使得卵泡停止生长，不会发生排卵，因此也不会来月经。妊娠期女性可通过尿HCG检测、血HCG测定等方式确认是否怀孕。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声检查、内分泌检查以及甲状腺功能测定，以排除其他潜在的妇科问题。对于卵巢早衰者，应保持均衡饮食，适当摄入富含维生素E的食物，如坚果；对于妊娠者，孕期要注意营养均衡，定期产检，监测胎儿发育情况。
1.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，导致雌激素水平下降，引起月经不规律或停经。这是由于遗传、自身免疫性疾病、手术切除卵巢等原因导致的。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行补充雌激素治疗。
2.垂体功能减退症
垂体功能减退症是由于下丘脑-垂体轴的功能障碍导致多种分泌不足，进而影响卵泡发育和排卵，出现闭经的情况。针对此病可遵照医生的意见用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等皮质类固醇类药物进行替代治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为遗传与环境因素共同作用导致的。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由甲状腺激素缺乏引起的全身性低代谢状态，包括体重增加、怕冷、皮肤干燥等症状。其会导致身体新陈代谢率降低，从而影响到正常的月经周期。患者可在医师指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正低甲状腺素血症，改善症状。
5.妊娠
妊娠期间体内激素水平变化较大，受精卵着床后人绒毛膜水平升高，抑制了下丘脑释放激素的分泌，继而抑制垂体前叶促黄体生成激素和卵泡刺激素的分泌，使得卵泡停止生长，不会发生排卵，因此也不会来月经。妊娠期女性可通过尿HCG检测、血HCG测定等方式确认是否怀孕。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声检查、内分泌检查以及甲状腺功能测定，以排除其他潜在的妇科问题。对于卵巢早衰者，应保持均衡饮食，适当摄入富含维生素E的食物，如坚果；对于妊娠者，孕期要注意营养均衡，定期产检，监测胎儿发育情况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
甲泼尼龙片
