通常情况下，排便排不出来，使用开塞露也没有用，可能是饮食不当、肠道菌群失调、便秘、肠梗阻、直肠肿瘤等原因引起的，建议患者及时就医诊治。
1、饮食不当
如果患者在日常生活中不注意合理饮食，过多食用辛辣、油腻等刺激性的食物，就可能会导致大便干结，出现排便困难的情况。建议患者在日常生活中需要注意合理饮食，适当食用富含膳食纤维的食物，如芹菜、玉米等，同时多喝水，能够促进胃肠道蠕动，改善不适症状。
2、肠道菌群失调
如果患者长期使用抗生素或者是不合理使用抗生素，就可能会导致肠道菌群失调，从而引起上述症状。建议患者在医生指导下服用双歧杆菌三联活菌胶囊、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗。同时，还需避免长期使用抗生素。
3、便秘
若患者长期久坐，运动量较少，就可能会导致胃肠道蠕动减慢，从而出现便秘的情况。患者可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗，同时还需适当运动，能够促进胃肠道蠕动。
4、肠梗阻
肠梗阻是指肠道内容物排出受阻，可能是肠粘连、肠道炎症等原因引起的。患者可能会出现腹痛、腹胀、停止排气排便等症状。患者可遵医嘱使用颠茄片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗。必要时，患者还需及时采取手术治疗。
5、直肠肿瘤
直肠肿瘤可能是饮食不当、不良生活习惯等原因引起的，患者可能会出现排便困难、便血等症状。建议患者在医生的指导下使用盐酸伊立替康注射液、奥沙利铂注射液等药物进行化疗。必要时，患者还需进行手术治疗。
建议患者在用药期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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