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小儿急进性肾小球肾炎可采取糖皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换等治疗措施。
1.糖皮质激素
糖皮质激素如可用于治疗小儿急进性肾小球肾炎。通常以口服给药为主。糖皮质激素通过减少炎症反应、降低毛细血管通透性和减少蛋白尿来缓解肾脏损伤。适用于急性期或病情活动时,可迅速控制症状并延缓疾病进展。
2.免疫抑制剂
环磷酰胺是常用的免疫抑制剂之一,在医生指导下使用。其通过抑制T细胞和B细胞活性,减少自身抗体产生,从而减轻肾脏损害。适用于慢性期或维持阶段,常与其他药物联合应用,需长期管理。
3.血浆置换
血浆置换可通过连续静脉输注新鲜冰冻血浆或白蛋白溶液等替代品,清除体内异常物质。此方法能快速去除循环中的致病因子,如抗GBM抗体,有助于稳定病情。适用于病情严重、有生命危险或常规治疗无效的情况。
在治疗过程中,应密切监测患儿的血压、体重变化及电解质平衡,避免感染,保持充足的水分摄入,同时注意心理支持,帮助患儿适应治疗过程。