屁股一般指的是臀部。没有痔疮，臀部擦不干净，可能是由于不良的生活习惯、肛门括约肌松弛、肛周湿疹、肛周炎、肛窦炎等原因导致，需要根据引起的原因进行针对性治疗。
1、不良的生活习惯
如果患者在日常生活中不注意个人卫生，长时间不更换内裤，或者是长时间久坐等，可能会导致上述情况。建议患者在日常生活中需要注意个人卫生，勤换洗内裤，避免久坐等。
2、肛门括约肌松弛
肛门括约肌松弛是指肛门直肠环对大便的控制力不够，会导致大便失禁，同时还会伴有肛门潮湿、瘙痒等症状。患者可以通过提肛运动的方式进行改善，能够有效缓解症状。必要时，患者也可以在医生的指导下进行手术治疗。
3、肛周湿疹
肛周湿疹是指肛门周围皮肤出现湿疹，可能与精神因素、遗传因素、局部刺激等原因有关，患者会出现局部瘙痒、红肿、渗出、疼痛等症状，还可能会出现上述情况。患者可以在医生的指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗，也可以通过紫外线照射的方式辅助治疗。
4、肛周炎
肛周炎是指肛门周围皮肤出现炎症性病变，可能与局部外伤、局部血液循环障碍、真菌感染等原因有关，患者会出现局部瘙痒、红肿、疼痛等症状，还可能会出现上述情况。患者可以在医生的指导下使用高锰酸钾溶液坐浴，也可以遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
5、肛窦炎
肛窦炎是指肛门齿线部的肛隐窝炎症性病变，可能与细菌感染、长期食用辛辣刺激性食物等原因有关，患者会出现上述症状。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，也可以通过温水坐浴的方式辅助治疗。
日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
张继舜
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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