脸胖的人减肥一般不能瘦脸，因为脸胖可能是脂肪堆积、咬肌肥大、骨骼因素、水肿、药物副作用等原因导致的，需要根据引起的原因进行针对性治疗。
1、脂肪堆积
如果患者长期暴饮暴食，可能会导致体内脂肪堆积，从而出现脸胖的情况。建议患者可以通过调整饮食的方式改善，建议避免食用炸鸡、肥肉等油腻的食物。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于促进脂肪燃烧，改善脸胖的情况。
2、咬肌肥大
如果患者长期食用坚硬的食物，可能会导致咬肌肥大，从而出现脸胖的情况。建议患者可以通过注射瘦脸针的方式进行改善，瘦脸针主要是通过注射肉毒素的方式，使咬肌发生废用性萎缩，从而达到瘦脸的效果。患者还可以通过按摩的方式，促进咬肌血液循环，改善咬肌肥大的情况。
3、骨骼因素
如果患者本身骨骼较为宽大，可能会导致脸部脂肪堆积，从而出现脸胖的情况。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以通过调整饮食、适当运动等方式改善。
4、水肿
如果患者在睡前大量饮水，可能会导致水分在体内潴留，从而出现水肿的情况，也会导致脸胖。一般不需要特殊治疗，建议患者可以通过局部热敷的方式，促进水肿消退。
5、药物副作用
如果患者长期服用糖皮质激素类药物，可能会导致体内糖皮质激素水平升高，从而引起脸胖的情况。建议患者需要及时停止服用糖皮质激素类药物，同时也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于改善脸胖的情况。
建议患者在日常生活中需要注意避免过度劳累，注意劳逸结合。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
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