姨妈一般指的是月经，一个月月经来两次，可能是排卵期出血，也可能是内分泌失调、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因导致的。
1、排卵期出血
女性的月经周期一般是21~35天，平均28天。如果月经周期比较短，在月初来了一次月经，到了月末可能会出现排卵期出血的情况，此时出血量一般比较少，属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。建议患者注意个人卫生，勤换内裤。
2、内分泌失调
如果女性经常熬夜或饮食不当，可能会导致体内激素水平发生紊乱，从而出现内分泌失调的情况。患者可能会出现月经失调、脾气暴躁等症状。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜。同时，也可以在医生指导下使用益母草颗粒、逍遥丸等中成药进行调理。
3、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能是由于不注意性生活卫生、阴道菌群紊乱等原因导致，由于炎症刺激，患者会出现阴道异常出血的情况，一般表现为在月经期间出现阴道出血的现象，同时还会伴有外阴瘙痒、分泌物增多等症状。建议患者在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行治疗。
4、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物，可能与雌激素水平过高、妇科炎症等因素有关，患者可能会出现阴道异常出血、腹痛等症状。建议患者在医生指导下使用黄体酮、左炔诺孕酮等药物进行治疗。必要时，患者可以通过宫腔镜息肉摘除术进行治疗。
5、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能与遗传因素、激素水平异常等因素有关，患者可能会出现月经异常、阴道分泌物增多、下腹包块等症状。建议患者在医生指导下使用米非司酮、左炔诺孕酮等药物进行治疗。必要时，患者可以通过子宫肌瘤剔除术进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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