膝关节后有青筋，没有不适感觉可能是生理性因素引起的，也可能是静脉曲张、下肢静脉炎、毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜等病理性因素引起的，患者可以在医生的指导下通过使用药物、日常护理、物理治疗等方式进行治疗。
1、生理性因素
如果长时间站立或者久坐，可能会导致下肢静脉回流受阻，从而引起上述情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以通过适当休息来缓解不适症状。
2、下肢静脉曲张
该疾病是指下肢表浅静脉功能障碍导致的疾病，可能与静脉壁薄弱、静脉内压力增高等因素有关，患者可能会出现下肢酸胀、乏力、局部皮肤瘙痒等症状。患者可以在医生的指导下使用地奥司明片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗，也可以通过射频消融术进行治疗。
3、静脉炎
静脉炎是指静脉血管的急性无菌性炎症，可能与药物刺激、细菌感染等因素有关，患者可能会出现局部疼痛、发红、肿胀等症状。患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，也可以通过热敷的方式来缓解症状。
4、毛细血管扩张症
该疾病是指真皮血管持续性扩张，可能与长期使用含激素的化妆品、皮肤萎缩等因素有关，患者可能会出现皮肤泛红、肉眼可见扩张的毛细血管等症状。患者可以在医生的指导下使用激光治疗、光子治疗等物理方式进行治疗。
5、血小板减少性紫癜
该疾病是指体内血小板数量减少，造成皮肤、黏膜广泛出血的一种综合征，可能与免疫、遗传等因素有关，患者可能会出现皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻腔出血等症状。患者可以在医生的指导下使用醋酸片、片等药物进行治疗，也可以通过输血小板进行治疗。
若出现其他不适症状，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
吴鹏波
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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