人流一般指人工流产。人工流产后19天又出血了，可能是排卵期出血，也可能是宫腔内有残留物、宫腔感染等原因引起的。
1、排卵期出血
人工流产后19天正处于排卵期，此时体内雌激素水平会短暂下降，子宫内膜失去雌激素的支持，可能会出现部分子宫内膜脱落的情况，引起阴道出血。这种情况一般出血量比较少，而且出血时间较短，一般不需要进行特殊的治疗。
2、宫腔内有残留物
如果宫腔内有残留物，残留物可能会刺激子宫内膜，导致子宫内膜剥脱，从而引起阴道出血的情况。如果残留物较少，患者可以在医生的指导下服用新生化颗粒、益母草颗粒等药物进行治疗。如果残留物比较多，则需要通过清宫手术的方式进行治疗。
3、宫腔感染
人工流产后如果不注意个人卫生，可能会导致细菌侵入，引起宫腔感染，炎症刺激子宫内膜，可能会出现阴道异常出血的情况。患者可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
除此之外，也可能与子宫内膜炎、盆腔炎等原因有关，建议患者及时到正规医院进行相关检查，并积极配合医生治疗。
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