1.抗生素治疗
针对链球菌感染,可使用青霉素类抗生素如青霉素G钾、氨苄西林钠等。疗程通常为4-6周。由于链球菌是引起风湿热的主要病原体,通过抗生素治疗可以有效消除链球菌感染,预防风湿热复发。适用于确诊或高度怀疑由链球菌引起的风湿热患儿。
2.阿司匹林
对于有心脏炎症状的患儿,医生可能会开具阿司匹林来减少血小板聚集,降低炎症反应。剂量根据年龄调整,一般为每日50-100mg/kg。阿司匹林能够抑制血小板聚集,减轻血管壁的炎症反应,从而缓解心脏炎的症状。适用于存在心脏炎症状的风湿热患儿,尤其是无冠状动脉病变者。
3.糖皮质激素
当患儿出现严重的心脏炎或其他器官受累时,可能需要短期使用糖皮质激素如、甲泼尼龙等。剂量和时间取决于病情严重程度。糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能迅速控制严重的全身性炎症反应,保护重要器官功能。适用于急性期或重症风湿热患儿,特别是伴有心肌炎、中枢神经系统受累等情况。
在治疗过程中,家长应密切监测孩子的体温变化及关节疼痛情况,及时记录并报告给医生。同时,保持室内空气流通,避免孩子长时间处于潮湿环境,以减少关节不适的发生。