左肩一根筋拉到胸口，出现疼痛的症状，可能是由于外伤、肌肉劳损、颈椎病、胸壁损伤、心绞痛等原因引起的。
1.外伤：如果患者近期受到过撞击或者扭伤等外力作用，可能会导致局部软组织挫伤或者是骨折等情况，从而引起上述症状。如果是单纯的软组织挫伤，可以通过冷敷的方式进行缓解，48小时后可以改为热敷，促进血液循环，有利于消肿止痛。如果出现了骨折的情况，则需要通过石膏固定等方式治疗。
2.肌肉劳损：如果平时经常从事重体力劳动，会导致左侧的肩膀部位过度劳累，从而诱发肌肉劳损，也会出现上述情况，并且会伴随活动受限等症状。此时需要注意多休息，避免剧烈运动，也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行改善。
3.颈椎病：随着年龄的增长，颈椎会发生退行性病变，容易压迫神经根，从而出现上肢麻木、放射性疼痛等症状。可以在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片等药物辅助改善，严重时则需要采取手术治疗。
4.胸壁损伤：如果胸部受到了外力的作用，会引起胸骨以及肋骨的损伤，从而导致上述现象发生，并伴有呼吸困难、胸闷气短等症状。可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物预防感染，同时还要注意卧床休息，保持充足的睡眠时间。
5.心绞痛：通常是冠状动脉粥样硬化所造成的，在发病期间通常会出现前胸压榨性疼痛感，并且还会伴随着出虚汗、呼吸不畅等症状。可遵医嘱舌下含服硝酸甘油片、速效救心丸等药物治疗，能够扩张血管，改善不适症状。必要时还需要及时去医院进行相关检查并治疗。
1.外伤：如果患者近期受到过撞击或者扭伤等外力作用，可能会导致局部软组织挫伤或者是骨折等情况，从而引起上述症状。如果是单纯的软组织挫伤，可以通过冷敷的方式进行缓解，48小时后可以改为热敷，促进血液循环，有利于消肿止痛。如果出现了骨折的情况，则需要通过石膏固定等方式治疗。
2.肌肉劳损：如果平时经常从事重体力劳动，会导致左侧的肩膀部位过度劳累，从而诱发肌肉劳损，也会出现上述情况，并且会伴随活动受限等症状。此时需要注意多休息，避免剧烈运动，也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行改善。
3.颈椎病：随着年龄的增长，颈椎会发生退行性病变，容易压迫神经根，从而出现上肢麻木、放射性疼痛等症状。可以在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片等药物辅助改善，严重时则需要采取手术治疗。
4.胸壁损伤：如果胸部受到了外力的作用，会引起胸骨以及肋骨的损伤，从而导致上述现象发生，并伴有呼吸困难、胸闷气短等症状。可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物预防感染，同时还要注意卧床休息，保持充足的睡眠时间。
5.心绞痛：通常是冠状动脉粥样硬化所造成的，在发病期间通常会出现前胸压榨性疼痛感，并且还会伴随着出虚汗、呼吸不畅等症状。可遵医嘱舌下含服硝酸甘油片、速效救心丸等药物治疗，能够扩张血管，改善不适症状。必要时还需要及时去医院进行相关检查并治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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