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新生儿寒冷损伤综合征怎样治

唐书生 儿内科 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三级甲等
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新生儿寒冷损伤综合征可以通过复温、液体复苏、纠正酸中毒等措施进行治疗。
1.复温
复温可以通过逐步将患儿移至温暖环境,如使用暖箱、包裹保暖等方法。例如,可以先将患儿放置于温度为30℃的暖箱中,逐渐升温至正常体温。复温是通过提高周围环境温度来增加机体产热,从而恢复正常的体温。这是治疗新生儿寒冷损伤综合征的关键步骤,因为低温可能导致器官功能障碍。适用于所有确诊为新生儿寒冷损伤综合征的患儿,特别是轻度到中度低体温者。
2.液体复苏
对于脱水症状明显的患儿,可给予生理盐水或葡萄糖溶液静脉滴注以补充体液。例如,在医生指导下,按体重计算输液量并缓慢输入。液体复苏旨在迅速恢复血容量和组织灌注,预防休克和其他并发症。由于新生儿代谢率高,容易失水,因此及时补液至关重要。适用于有明显脱水或循环不稳定迹象的新生儿寒冷损伤综合征患者。
3.纠正酸中毒
可通过静脉注射碳酸氢钠溶液来纠正酸中毒。例如,在监测下,根据血液电解质分析结果调整剂量。酸中毒会加重器官损伤,影响神经系统发育。通过碱化血液,可以改善微循环,减少器官损害。适用于存在严重酸中毒的新生儿寒冷损伤综合征患儿,尤其是合并呼吸衰竭或心力衰竭时。
在治疗过程中,应密切监测患儿的体温、血压、心率等生命体征,并注意观察皮肤颜色、尿量等情况。同时,保持室内适宜温度和湿度,避免过度包裹导致热量散失过快。
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2024-08-26 浏览100
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