优甲乐一般是指左甲状腺素钠片，怀孕23周，孕妇如果患有甲减，一般可以在医生的指导下服用左甲状腺素钠片。但如果孕妇身体健康，没有出现不适症状，一般不建议服用左甲状腺素钠片。
甲减一般是指甲状腺功能减退，主要是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等原因引起的。左甲状腺素钠片是一种甲状腺激素类药物，可以用于治疗先天性甲状腺功能减退症、慢性淋巴性甲状腺炎、单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症的辅助治疗等。如果孕妇在怀孕期间，出现了甲状腺功能减退的情况，可以在医生的指导下服用左甲状腺素钠片进行治疗，从而改善甲状腺功能减退的情况。但如果孕妇身体健康，没有出现不适症状，一般不建议服用左甲状腺素钠片，以免导致体内甲状腺激素过量，影响胎儿的生长发育。
在日常生活中，建议孕妇注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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