下腔静脉输尿管畸形可采取经皮肾镜取石术、腹腔镜输尿管成形术、开放性手术等治疗措施。
1.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通过穿刺进入肾脏，在直视下移除结石。例如，使用超声波碎石机将大块结石粉碎后取出。此方法利用现代影像技术引导，精准定位并移除结石，减少对周围组织的损伤。适用于较大的、位于上部输尿管的结石，以及无法自行排出的情况。
2.腹腔镜输尿管成形术
腹腔镜输尿管成形术是通过小切口插入腹腔镜器械，修复受损的输尿管。如使用切割吻合器重建输尿管。该手术通过微创手段恢复输尿管功能，降低术后并发症风险。适用于因输尿管狭窄导致的排尿困难或反复感染等复杂情况。
3.开放性手术
开放性手术通常涉及较大切口，直接暴露病变部位，如开腹探查和输尿管切除重建。开放手术提供更广泛的视野和直接操作空间，可处理复杂的解剖结构异常。对于严重或难以定位的下腔静脉输尿管畸形，或者伴有其他严重的泌尿系统疾病时，可能需要采用开放手术。
患者应定期复查，监测病情变化，特别是注意是否有新的结石形成或输尿管梗阻症状加重。建议保持良好的生活习惯，如适量运动、均衡饮食，以预防结石复发。
1.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通过穿刺进入肾脏，在直视下移除结石。例如，使用超声波碎石机将大块结石粉碎后取出。此方法利用现代影像技术引导，精准定位并移除结石，减少对周围组织的损伤。适用于较大的、位于上部输尿管的结石，以及无法自行排出的情况。
2.腹腔镜输尿管成形术
腹腔镜输尿管成形术是通过小切口插入腹腔镜器械，修复受损的输尿管。如使用切割吻合器重建输尿管。该手术通过微创手段恢复输尿管功能，降低术后并发症风险。适用于因输尿管狭窄导致的排尿困难或反复感染等复杂情况。
3.开放性手术
开放性手术通常涉及较大切口，直接暴露病变部位，如开腹探查和输尿管切除重建。开放手术提供更广泛的视野和直接操作空间，可处理复杂的解剖结构异常。对于严重或难以定位的下腔静脉输尿管畸形，或者伴有其他严重的泌尿系统疾病时，可能需要采用开放手术。
患者应定期复查，监测病情变化，特别是注意是否有新的结石形成或输尿管梗阻症状加重。建议保持良好的生活习惯，如适量运动、均衡饮食，以预防结石复发。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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