心里发闷、呕吐、还伴有出汗、头晕，可能与过度饥饿有关，也可能是低血糖、心肌缺血、急性胃肠炎、脑供血不足等原因引起的。
1、过度饥饿
如果患者长时间没有进食，导致过度饥饿，此时可能会出现心里发闷、呕吐、还伴有出汗、头晕的症状，这属于正常的生理现象，可以及时进食缓解。
2、低血糖
低血糖可能是由于长期节食、使用降糖药物等原因导致血浆中葡萄糖水平下降，从而引起的一种临床综合征，发作时患者会出现上述症状，同时还会伴有心悸、焦虑等症状。患者可以通过适当进食含糖量高的食物，如糖果、巧克力等缓解症状，必要时也可以遵医嘱使用葡萄糖溶液等药物进行治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因导致心肌供血、供氧不足，患者会出现上述症状，同时还会伴有心律失常、呼吸困难等症状。患者可以在医生指导下使用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
4、急性胃肠炎
如果患者吃了不干净的食物，可能会导致细菌感染胃肠道，引起急性胃肠炎，可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。另外，患者也可以遵医嘱使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行治疗。
5、脑供血不足
如果患者长期精神压力大、睡眠不足可能会导致脑动脉循环障碍，引起脑供血不足，从而出现头晕、心里发闷、呕吐等症状。患者可以遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过颈动脉内膜剥脱术进行手术治疗。
日常生活中，建议患者保持良好的心态，避免过度紧张，注意劳逸结合。如果出现其他不适症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行针对性治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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