腺肌症来月经通常会疼，而且疼痛常随经期出现或加重。不过，疼痛程度存在明显个体差异，有人仅感下腹坠胀，有人则疼痛剧烈，影响工作和休息。因此，不能简单认为所有患者都一样。
疼痛主要与病灶有关。子宫内膜样组织进入子宫肌层后，经期也会发生出血，但这些血液难以顺利排出，会刺激子宫收缩并引发局部炎症反应，从而造成痛经。疼痛多在经前或经期出现，第一二天往往最明显，可放射到腰骶部、大腿内侧。
除疼痛外，部分患者还可能伴有月经量增多、经期延长、经间期出血等表现。病灶范围、位置以及个人耐受程度不同，症状轻重也会不同。随着病程进展，疼痛可能逐渐加重，但也有患者症状相对稳定，所以需要结合检查综合判断。
如果痛经进行性加重、月经量明显增多，或出现头晕乏力、备孕困难等情况，建议尽早到妇科就诊，通过超声等检查明确病情。平时注意经期保暖和休息，避免过度劳累。疼痛难以忍受时及时就医，不必长期硬扛，也需理解每个患者情况不同，治疗方案应个体化。
疼痛主要与病灶有关。子宫内膜样组织进入子宫肌层后，经期也会发生出血，但这些血液难以顺利排出，会刺激子宫收缩并引发局部炎症反应，从而造成痛经。疼痛多在经前或经期出现，第一二天往往最明显，可放射到腰骶部、大腿内侧。
除疼痛外，部分患者还可能伴有月经量增多、经期延长、经间期出血等表现。病灶范围、位置以及个人耐受程度不同，症状轻重也会不同。随着病程进展，疼痛可能逐渐加重，但也有患者症状相对稳定，所以需要结合检查综合判断。
如果痛经进行性加重、月经量明显增多，或出现头晕乏力、备孕困难等情况，建议尽早到妇科就诊，通过超声等检查明确病情。平时注意经期保暖和休息，避免过度劳累。疼痛难以忍受时及时就医，不必长期硬扛，也需理解每个患者情况不同，治疗方案应个体化。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
