通常情况下，学校体检说有杂音，可能是生理性因素引起的，也可能是先天性心脏病、心肌炎、心内膜炎、心肌缺血等病理性因素引起的，建议患者及时去医院进行检查，明确病因后对症治疗。
一、生理性因素
如果在体检时，医生使用听诊器，听到了比较大的声音，可能会出现心跳加快、心脏杂音的情况。这是一种正常现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗。
二、病理性因素
1、先天性心脏病
如果在体检时，医生操作不当，可能会导致心脏出现先天性缺陷，从而在检查时出现心脏有杂音的情况。建议患者遵医嘱通过介入治疗、手术治疗等方式进行改善。
2、心肌炎
如果患者身体免疫力低下，可能会使心肌部位受到细菌入侵诱发炎症，在检查时会出现心脏有杂音的情况，还可能会伴随胸闷、胸痛等不适症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
3、心内膜炎
可能因心脏内膜受到病原微生物入侵诱发炎症，会影响心脏的正常功能，在检查时会出现心脏杂音的情况，还可能会伴随身体发热、乏力等不适症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃辛辣油腻食物。
4、心肌缺血
心肌缺血主要是由冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因引起的，会导致心脏血液灌注减少、心肌供氧不足，在进行体检时会出现心脏杂音的情况，同时还会伴有胸闷、胸痛、心悸等症状。患者可在医生指导下服用硝酸异山梨酯片、硝酸甘油片等药物进行治疗。必要时，患者还可考虑进行手术治疗，如冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等。
5、心律失常
心律失常主要是由于遗传、饮食、运动、情绪等因素引起的心脏疾病。由于心脏传导系统异常，可能会导致心脏搏动异常，从而出现心脏有杂音的情况，还可能会伴有头晕、乏力、出汗等症状。患者可以在医生指导下服用盐酸片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。如果服用药物后症状没有改善，也可以通过导管消融术进行治疗。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
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