39问医生

天气热手就发胀是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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天气热手就发胀可能是雷诺病、糖尿病肾病、肾小球肾炎、肾病综合征、肝硬化等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管功能障碍性疾病,当患者受到冷刺激时会导致肢体末端出现缺血、缺氧的情况,从而引起手脚冰凉、麻木、肿胀等症状。患者可以遵医嘱使用普罗帕酮等钙通道阻滞剂进行治疗,能够扩张外周动脉和静脉,增加组织供血量。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致肾脏微血管病变所致,此时肾小球滤过率下降,水分潴留引起水肿。高温环境下,人体为了散热通常会出汗增多,进一步加重水肿。患者需要及时就医,在医生指导下使用胰岛素进行降糖治疗,如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的肾小球结构损伤的一组疾病,可导致肾小球滤过膜通透性增高,使蛋白质漏出到尿液中,引起蛋白尿。高温下身体为散热会通过汗腺排出水分,若同时存在蛋白尿,则会引起尿液浓缩而呈现乳白色浑浊。患者可在医生指导下服用氢片、片等利尿剂缓解不适症状。
4.肾病综合征
肾病综合征患者的肾小球基底膜通透性发生改变,血浆白蛋白从尿中丢失,血液处于高凝状态,易形成微血管栓塞。高温环境会使血液循环加速,促进栓子移动并堵塞更远端的小血管,进而影响局部血液循环,导致手部出现肿胀的现象。患者可以在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂来控制病情。
5.肝硬化
肝硬化晚期肝脏受损严重,合成白蛋白的能力下降,血浆胶体渗透压降低,水分容易积聚在体内,从而引起全身水肿。高温状态下,机体为了散热会通过出汗的方式排泄多余的热量,水分大量流失可能导致血容量不足,加剧水肿。患者应减少盐分摄入,以免加重水肿,日常生活中还要注意休息,保证充足的睡眠时间。
针对手部肿胀的症状,建议患者定期监测血压、血糖水平,以预防相关疾病的发生。必要时,还可进行超声心动图、甲状腺功能测定等检查,以便及时发现潜在的问题。
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2024-10-30 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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