输尿管结石合并肾积水，属于泌尿系统梗阻性疾病，通常称为结石性肾积水，应优先挂泌尿外科。肾积水是结石堵塞输尿管后，尿液无法顺利排出、反流积聚于肾脏所致，若不及时解除梗阻，可能影响肾功能。
结石梗阻造成肾积水后，患者可能感到腰部胀痛或绞痛，部分人没有明显不适，但肾内压力已持续升高。长期积水会压迫肾实质，导致肾单位受损，甚至引起肾功能下降。因此，即使疼痛不明显，也不能忽视。医生会通过超声或CT评估结石位置、大小以及积水程度，并检查肾功能情况。
治疗思路取决于结石大小和积水严重程度。较小的结石可尝试药物辅助排石，同时需要定期复查积水是否减轻；较大的结石或积水较重时，常需体外碎石或微创手术取石，以尽快解除梗阻。无论采用哪种方式，处理原则都是移除结石、疏通输尿管、保护肾功能。
出现这种情况后，应尽快就诊，不要拖延。就诊前避免剧烈运动，若突发剧烈腰痛、发热或恶心呕吐，需立即急诊处理。日常注意适量饮水，减少高草酸、高嘌呤食物摄入。经过规范治疗，多数患者的积水能逐步缓解，但具体恢复情况因人而异，需遵医嘱定期随访。
结石梗阻造成肾积水后，患者可能感到腰部胀痛或绞痛，部分人没有明显不适，但肾内压力已持续升高。长期积水会压迫肾实质，导致肾单位受损，甚至引起肾功能下降。因此，即使疼痛不明显，也不能忽视。医生会通过超声或CT评估结石位置、大小以及积水程度，并检查肾功能情况。
治疗思路取决于结石大小和积水严重程度。较小的结石可尝试药物辅助排石，同时需要定期复查积水是否减轻；较大的结石或积水较重时，常需体外碎石或微创手术取石，以尽快解除梗阻。无论采用哪种方式，处理原则都是移除结石、疏通输尿管、保护肾功能。
出现这种情况后，应尽快就诊，不要拖延。就诊前避免剧烈运动，若突发剧烈腰痛、发热或恶心呕吐，需立即急诊处理。日常注意适量饮水，减少高草酸、高嘌呤食物摄入。经过规范治疗，多数患者的积水能逐步缓解，但具体恢复情况因人而异，需遵医嘱定期随访。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
