前天拔了智齿第二天不怎么疼了，可能和麻药药效消失、拔牙创伤、伤口感染、干槽症等因素有关，患者可以根据具体情况进行治疗。
1、麻药药效消失：前天拔了智齿，在拔牙过程中需要注射麻醉药物，大多数患者在麻药的药效消失后，可能会出现不疼的情况。
2、拔牙创伤：如果是拔除松动的牙齿，可能会出现牙槽窝出血，对麻药药效消失后也会出现不疼的情况，此时属于正常现象，通常不需要特殊治疗。
3、伤口感染：拔完智齿后，如果没有做好拔牙创口的护理，可能会造成感染，会导致局部肿胀，从而使前天拔了智齿第二天不怎么疼了。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物治疗，如果出现化脓的情况，可以等待炎症消退后，再进行手术治疗。
4、干槽症：前天拔了智齿第二天不怎么疼了，可能和干槽症有关，在拔牙后局部会产生炎症，会导致牙槽窝内的血凝块被破坏，从而出现第二天不怎么疼的情况。患者可以到医院通过清创术、引流术等方法治疗，同时可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。
拔完智齿后，患者应注意饮食清淡，不要吃辛辣、刺激的食物，以免对拔牙创口产生刺激，如果疼痛症状严重，应及时前往医院的口腔科就诊，完善问诊、视诊等相关检查，在医生指导下进行治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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