舌头尖上两侧有小黑点多考虑是食物残渣引起的，也可能是咬伤、气滞血瘀、脾胃湿热、肝火旺盛等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、食物残渣
若是吃了黑芝麻、桑葚等颜色比较深的食物，可能会残留在舌头尖部位，出现舌头发黑的情况。这是正常的生理现象，可以不用过于担心，也无需特殊治疗，可以通过刷牙漱口的方式进行改善。
2、咬伤
如果吃饭时不小心咬到舌头尖，可能会使舌头黏膜受到损伤，出现局部淤血、疼痛等现象。患者可以通过冰袋冷敷的方式进行缓解，一段时间后可以通过热敷的方式进行改善，也可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、康复新液等药物进行治疗。
3、气滞血瘀
如果长期情绪过于激动，可能会导致肝气郁结，诱发气滞血瘀，会出现面色发红、舌头有瘀斑、舌苔发黑等症状。患者可遵医嘱口服血府逐瘀丸、柴胡舒肝散等药物进行改善，还要放松心情，避免精神压力过大。
4、脾胃湿热
脾胃湿热是指湿热邪气滞留于脾胃，影响到脾胃的运化和腐熟功能，使患者出现食欲下降、腹胀、烧心、反酸等症状，还可能会使舌头颜色发生改变，出现舌头发黑的情况。患者可遵医嘱口服甘露消毒丸、葛根芩连片等药物进行改善，还要合理调整饮食习惯，避免吃辛辣油腻食物。
5、肝火旺盛
如果经常熬夜或者是心情过度紧张，可能会导致肝火旺盛，常见的症状有头晕、面红目赤、口苦口干、急躁易怒等，随着病情发展，也可能会出现舌头两侧有黑色斑点的情况。患者可以遵医嘱服用龙胆泻肝丸、泻肝安神胶囊等药物进行治疗，能够起到清肝泻火的作用，平时也可以适当吃一些苦瓜、丝瓜等食物。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
氯霉素注射液
江南卷柏片
氯霉素片
