每次房事带套就软，不带套就可以正常房事，可能是心理因素、过度刺激、勃起功能障碍、包皮过长、前列腺炎等原因所致，建议就医根据其原因给予针对性治疗。
1、心理因素
由于精神过度紧张或者焦虑，导致阴茎的勃起功能受到影响，建议患者平时要调整好心态，避免过度紧张，可以适当地进行运动，转移注意力，能逐渐改善。
2、过度刺激
如果在房事时，过度刺激龟头，也会导致阴茎勃起不坚，甚至会出现勃起功能障碍，建议患者要避免过度刺激，以免造成不良的影响，平时要保持良好的心态，避免过度紧张。
3、勃起功能障碍
如果患者存在勃起功能障碍，可能会导致阴茎无法正常勃起，或者是勃起后出现射精快的情况。患者可以在医生指导下服用枸橼酸西地那非片、他达拉非片等药物进行治疗。必要时，患者还可以通过阴茎假体植入术进行治疗。
4、包皮过长
包皮过长可能会导致包皮垢堆积，容易引起细菌感染，导致勃起功能障碍，出现上述情况。患者可以在医生指导下通过包皮环切术进行治疗。
5、前列腺炎
前列腺炎可能会导致前列腺充血、水肿，在性生活时，可能会导致阴茎勃起不坚，甚至出现勃起功能障碍、早泄等情况。患者可以在医生指导下服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。必要时，患者还可以通过手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后遵医嘱进行针对性治疗。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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