脚大拇指指甲盖里有淤血，现在要掉了多考虑是外伤引起的，也可能是甲沟炎、甲癣等引起的，可根据病因，选择合适的治疗方式。
1、外伤
若患者在平时运动时，脚大拇指不慎被砸伤，可能会导致局部毛细血管破裂，血液没有被吸收，聚集在皮下形成血泡，从而出现上述情况。患者在受伤24小时内，可通过冷敷的方式，减轻局部肿胀，可避免血液持续流出。在48小时后可通过热敷的方式，促进局部血液循环，缓解淤血的症状。
2、甲沟炎
若患者指甲修剪过深或者是在运动时不注意安全，导致脚大拇指受到金黄色葡萄球菌感染，在炎症的刺激下，可能会出现甲周组织发红、肿胀、疼痛等症状，严重者可能会出现化脓的情况。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗，还要注意局部清洁卫生，避免沾水。
3、甲癣
若患者在平时不注意脚部卫生或者是和真菌感染者共用拖鞋，可能会导致真菌感染，诱发甲癣，引起指甲异常、指甲增厚等症状，严重者可能会导致指甲脱落。患者可遵医嘱使用复方酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗，还要注意个人卫生，勤洗脚，勤换洗鞋袜。
除此之外，还可能是扁平苔藓、甲母痣等引起的，建议查明病因再进行治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
复方多黏菌素B软膏（曾用名：复方多粘菌素B软膏）
复方聚维酮碘搽剂
消肿止痛酊
