冈上肌腱损伤伴有积液的治疗可以考虑中医理疗、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、关节镜下冈上肌腱修复术、肌肉强化训练等方法。
1.中医理疗
中医理疗通过手法按摩、针灸等手段促进血液循环，缓解局部肌肉紧张和疼痛。具体包括热敷、推拿、针灸等。此方法适用于轻度至中度的冈上肌腱损伤伴有积液患者。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片能抑制前列腺素合成，减轻炎症反应和疼痛。通常口服给药。此类药物适合短期缓解冈上肌腱损伤引起的轻微至中度疼痛及发热症状。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射可迅速减轻局部组织的炎症反应和水肿，从而缓解疼痛和改善功能。在无菌条件下将药物直接注入受损区域。主要针对急性发作期或严重程度较高的冈上肌腱损伤伴有积液的情况。
4.关节镜下冈上肌腱修复术
关节镜下冈上肌腱修复术是一种微创手术，在直视下对损伤的冈上肌腱进行评估和修复。需在麻醉下由专业医生操作完成。对于冈上肌腱损伤严重的患者，尤其是存在持续性肩关节不稳定者，可考虑行该手术。
5.肌肉强化训练
肌肉强化训练旨在增强冈上肌的力量和稳定性，预防进一步损伤，并促进康复。主要包括哑铃弯举、肩部外旋练习等动作。这类训练应在物理治疗师指导下进行，开始前应确保冈上肌腱已得到充分恢复。
在治疗冈上肌腱损伤伴有积液时，应注意休息，避免剧烈运动以减少肩关节负担，同时保持适当的营养摄入，有利于机体更好地修复受损组织。
1.中医理疗
中医理疗通过手法按摩、针灸等手段促进血液循环，缓解局部肌肉紧张和疼痛。具体包括热敷、推拿、针灸等。此方法适用于轻度至中度的冈上肌腱损伤伴有积液患者。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片能抑制前列腺素合成，减轻炎症反应和疼痛。通常口服给药。此类药物适合短期缓解冈上肌腱损伤引起的轻微至中度疼痛及发热症状。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射可迅速减轻局部组织的炎症反应和水肿，从而缓解疼痛和改善功能。在无菌条件下将药物直接注入受损区域。主要针对急性发作期或严重程度较高的冈上肌腱损伤伴有积液的情况。
4.关节镜下冈上肌腱修复术
关节镜下冈上肌腱修复术是一种微创手术，在直视下对损伤的冈上肌腱进行评估和修复。需在麻醉下由专业医生操作完成。对于冈上肌腱损伤严重的患者，尤其是存在持续性肩关节不稳定者，可考虑行该手术。
5.肌肉强化训练
肌肉强化训练旨在增强冈上肌的力量和稳定性，预防进一步损伤，并促进康复。主要包括哑铃弯举、肩部外旋练习等动作。这类训练应在物理治疗师指导下进行，开始前应确保冈上肌腱已得到充分恢复。
在治疗冈上肌腱损伤伴有积液时，应注意休息，避免剧烈运动以减少肩关节负担，同时保持适当的营养摄入，有利于机体更好地修复受损组织。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
草酸艾司西酞普兰片
盐酸乙哌立松片
氯美扎酮片
