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体位性低血压是指在改变体位时,由于血液分布不均导致的暂时性血压下降。
体位性低血压是由于从卧位或坐位突然站立时,心脏前负荷减少,心输出量降低,周围血管扩张以保持脑血流量所致。这会导致短暂的大脑供血不足,引起头晕、视力模糊等症状。体位性低血压通常发生在长时间站立后,患者可能出现眩晕、恶心、头痛、虚弱甚至意识丧失等不适症状。
诊断体位性低血压通常需要进行直立倾斜试验,该试验通过让患者平卧5分钟后快速站立,记录其在不同时间点的心率、血压以及症状变化情况。此外,还可进行超声心动图评估心脏功能。对于存在明显症状且影响日常生活的体位性低血压,可遵医嘱使用药物治疗如米多君来增加血管张力,改善症状。对于反复发作的体位性低血压,建议避免快速站起,可通过穿戴弹力袜预防晕厥发生。
患者应避免快速从卧位或坐位转为立位,特别是在早晨起床时,以防血压骤降引发跌倒。饮食中适量添加盐分也有助于维持体内水分平衡,防止因脱水引起的低血压。