结核性脑膜炎是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要侵犯脑膜及脑实质，临床以发热、头痛、呕吐、抽搐、昏迷等为主要表现。
结核性脑膜炎的诊断需考虑患者的症状以及影像学检查的结果。典型表现为亚急性起病，有低热、倦怠无力、食欲不振、盗汗、消瘦等症状，并伴有颅内压增高征象，如头痛、恶心、呕吐等，严重者可出现意识障碍、精神异常、肢体瘫痪、尿便障碍等。结合实验室检查中的脑脊液涂片抗酸染色阳性、脑脊液培养发现结核分枝杆菌，以及影像学检查中显示脑水肿、脑室受压变窄等特征性改变，即可确诊。
在极少数情况下，结核性脑膜炎可能发展得非常迅速，导致急性脑干功能衰竭。
由于结核性脑膜炎病情复杂且进展迅速，患者应严格遵循医嘱接受治疗，同时注意休息，避免过度劳累，保持良好的营养状态，以支持机体对抗疾病。
结核性脑膜炎的诊断需考虑患者的症状以及影像学检查的结果。典型表现为亚急性起病，有低热、倦怠无力、食欲不振、盗汗、消瘦等症状，并伴有颅内压增高征象，如头痛、恶心、呕吐等，严重者可出现意识障碍、精神异常、肢体瘫痪、尿便障碍等。结合实验室检查中的脑脊液涂片抗酸染色阳性、脑脊液培养发现结核分枝杆菌，以及影像学检查中显示脑水肿、脑室受压变窄等特征性改变，即可确诊。
在极少数情况下，结核性脑膜炎可能发展得非常迅速，导致急性脑干功能衰竭。
由于结核性脑膜炎病情复杂且进展迅速，患者应严格遵循医嘱接受治疗，同时注意休息，避免过度劳累，保持良好的营养状态，以支持机体对抗疾病。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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