头顶突然少一小块头发，多与毛囊受到免疫、感染、牵拉或炎症影响有关。常见原因包括斑秃、头癣、拔毛或牵拉、休止期脱发、瘢痕性脱发。以斑秃较多见，但需结合头皮表现判断。
1.斑秃
常突然出现圆形脱发斑，头皮光滑，一般不红不痛，可能与免疫、压力、熬夜有关。部分可自行恢复，个体差异较大。
2.头癣
真菌感染所致，脱发区常见断发、鳞屑，可能伴瘙痒或红肿，儿童较多见。有传染可能，应就医检查，避免共用梳帽。
3.拔毛或牵拉
反复拔拽、扎过紧、频繁烫染可损伤毛囊，形成小块缺发。停止相关行为后，部分毛发可能逐渐恢复。
4.休止期脱发
发热、产后、节食、压力大后可出现，常整体变稀，偶尔局部明显。去除诱因后多能慢慢恢复，需要时间。
5.瘢痕性脱发
炎症、烧伤、感染等可破坏毛囊，局部皮肤可能萎缩、发亮、发红或留瘢痕。越早评估越好，毛囊破坏后恢复较难。
发现局部脱发后，不要反复抠抓或自行使用偏方。保持作息规律、减少压力、均衡饮食，对头皮恢复有帮助。若脱发区扩大、伴红肿脓疱、断发明显或长期不长新发，应尽早到皮肤科就诊，由专业医生判断原因并制定方案。
1.斑秃
常突然出现圆形脱发斑，头皮光滑，一般不红不痛，可能与免疫、压力、熬夜有关。部分可自行恢复，个体差异较大。
2.头癣
真菌感染所致，脱发区常见断发、鳞屑，可能伴瘙痒或红肿，儿童较多见。有传染可能，应就医检查，避免共用梳帽。
3.拔毛或牵拉
反复拔拽、扎过紧、频繁烫染可损伤毛囊，形成小块缺发。停止相关行为后，部分毛发可能逐渐恢复。
4.休止期脱发
发热、产后、节食、压力大后可出现，常整体变稀，偶尔局部明显。去除诱因后多能慢慢恢复，需要时间。
5.瘢痕性脱发
炎症、烧伤、感染等可破坏毛囊，局部皮肤可能萎缩、发亮、发红或留瘢痕。越早评估越好，毛囊破坏后恢复较难。
发现局部脱发后，不要反复抠抓或自行使用偏方。保持作息规律、减少压力、均衡饮食，对头皮恢复有帮助。若脱发区扩大、伴红肿脓疱、断发明显或长期不长新发，应尽早到皮肤科就诊，由专业医生判断原因并制定方案。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
