夜间睡眠中不自主排尿，医学上常称为夜间遗尿，多见于儿童，多数不是严重器质性疾病，随着年龄增长可自行改善；成年人或突然出现的情况，则可能由泌尿系统、神经系统、内分泌或睡眠呼吸问题等引起，需要进一步排查。
儿童夜间遗尿分为原发性和继发性。原发性多与膀胱容量偏小、夜间抗利尿激素分泌不足、睡眠过深、觉醒困难有关，常有家族倾向。若白天也有尿频、尿急、尿失禁，或排便异常，需考虑泌尿或肠道功能问题。
成年人夜间尿床较少见，可能与泌尿系感染、前列腺增生、糖尿病、尿崩症、睡眠呼吸暂停、癫痫、脊髓病变或药物副作用有关。心理压力大、睡前大量饮水、饮酒、咖啡因摄入也会增加风险。持续或新发应就医检查尿常规、血糖、泌尿系统超声等。
偶尔一次不必过度紧张，调整睡前饮水、排空膀胱、减少刺激性饮料、规律作息可能帮助。频繁发生或伴随发热、腰痛、血尿、白天尿失禁、体重下降等，应尽早到泌尿科、儿科或神经科评估。理解与陪伴比责备更重要，多数情况可改善。
儿童夜间遗尿分为原发性和继发性。原发性多与膀胱容量偏小、夜间抗利尿激素分泌不足、睡眠过深、觉醒困难有关，常有家族倾向。若白天也有尿频、尿急、尿失禁，或排便异常，需考虑泌尿或肠道功能问题。
成年人夜间尿床较少见，可能与泌尿系感染、前列腺增生、糖尿病、尿崩症、睡眠呼吸暂停、癫痫、脊髓病变或药物副作用有关。心理压力大、睡前大量饮水、饮酒、咖啡因摄入也会增加风险。持续或新发应就医检查尿常规、血糖、泌尿系统超声等。
偶尔一次不必过度紧张，调整睡前饮水、排空膀胱、减少刺激性饮料、规律作息可能帮助。频繁发生或伴随发热、腰痛、血尿、白天尿失禁、体重下降等，应尽早到泌尿科、儿科或神经科评估。理解与陪伴比责备更重要，多数情况可改善。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
