月经第一天不怎么有血可能是正常的生理现象，也可能是内分泌失调、子宫内膜炎等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、正常的生理现象
由于患者的年龄比较小，卵巢发育还不完善，可能会出现月经第一天不怎么有血的情况，这是一种正常的生理现象，不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。
2、内分泌失调
如果患者平时工作压力过大，可能会导致体内激素水平紊乱，从而出现月经量减少的情况，也可能会伴有烦躁、易怒等症状。建议患者可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于排解压力。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下使用益母草颗粒、乌鸡白凤丸等中成药进行调理。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于子宫内膜受到感染引起的炎症反应。临床上一般会表现为下腹部疼痛、阴道分泌物异常、月经异常等症状，部分患者可能会出现月经第一天不怎么有血的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过腹腔镜手术进行治疗。
除此之外，子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病也可能会引起月经第一天不怎么有血的情况，建议患者及时就医，明确具体病因后对症治疗，以免延误病情。
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