小脑扁桃体下疝是一种先天性畸形，可同时引起脑脊膜膨出或颅颈畸形，发病往往较慢。小脑扁桃体疝的原因包括枕骨发育异常、后颅窝体积缩小和胎儿发育异常。小脑扁桃体下疝的症状有延髓颈上段受压的症状、脑神经压迫症状、小脑症状以及颅内压增高等。
1、延髓颈上段受压的症状：因为小脑扁桃体疝发生后，会压迫脊神经根，引起枕颈部疼痛，颈肌强直；如果压迫到颈髓，由于颈髓属于脊髓压迫上段，可出现单侧或肢体运动和感觉障碍、炎性病理反射、膀胱和肛门括约肌功能障碍、呼吸困难等症状。2、脑神经压迫症状：由于脑神经主要从脑干发出，小脑扁桃体疝出后相应的脑神经会受到压迫，出现面部麻木、耳鸣、听力受损等表现。3、小脑症状：小脑症状主要是小脑受到压迫，产生眼球震颤、步态不稳等症状。4、颅内压增高：表现为脑疝会使脑组织相对受压，导致颅内压增高，出现恶心、呕吐、头痛等表现。治疗：保守治疗，小脑扁桃体下疝主要由颅骨占位性病变引起，易导致颅内高压。患有这种疾病的患者应避免剧烈运动。症状较轻的患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药，如阿司匹林，进行保守治疗。手术治疗，对于症状严重的患者，必要时应尽快进行手术治疗。小脑扁桃体术后患者要特别注意预后的恢复，要遵医嘱，按时服药。
建议患者注意休息，预防感冒。多喝水，避免生气。避免食用辛辣、刺激性食物。手术后避免说太多话，避免大喊大叫。可以喝温水，避免食用硬的水果或食物。平时可以多做运动，增强体质。定期检查。
1、延髓颈上段受压的症状：因为小脑扁桃体疝发生后，会压迫脊神经根，引起枕颈部疼痛，颈肌强直；如果压迫到颈髓，由于颈髓属于脊髓压迫上段，可出现单侧或肢体运动和感觉障碍、炎性病理反射、膀胱和肛门括约肌功能障碍、呼吸困难等症状。2、脑神经压迫症状：由于脑神经主要从脑干发出，小脑扁桃体疝出后相应的脑神经会受到压迫，出现面部麻木、耳鸣、听力受损等表现。3、小脑症状：小脑症状主要是小脑受到压迫，产生眼球震颤、步态不稳等症状。4、颅内压增高：表现为脑疝会使脑组织相对受压，导致颅内压增高，出现恶心、呕吐、头痛等表现。治疗：保守治疗，小脑扁桃体下疝主要由颅骨占位性病变引起，易导致颅内高压。患有这种疾病的患者应避免剧烈运动。症状较轻的患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药，如阿司匹林，进行保守治疗。手术治疗，对于症状严重的患者，必要时应尽快进行手术治疗。小脑扁桃体术后患者要特别注意预后的恢复，要遵医嘱，按时服药。
建议患者注意休息，预防感冒。多喝水，避免生气。避免食用辛辣、刺激性食物。手术后避免说太多话，避免大喊大叫。可以喝温水，避免食用硬的水果或食物。平时可以多做运动，增强体质。定期检查。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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