月经结束后第一天同房没有避孕，可能是由于没有采取避孕措施、月经周期不规律、子宫内膜炎等因素导致。
1、没有采取避孕措施
如果在同房时没有佩戴避孕套，或者在同房后没有及时服用避孕药，就可能会出现月经结束后第一天同房没有避孕的情况。如果出现这种情况，建议患者需要采取避孕套、避孕药等方式进行避孕。
2、月经周期不规律
如果患者月经周期不规律，可能会导致月经提前或者推迟，出现月经结束后第一天同房没有避孕的情况。建议患者可以在医生指导下服用短效避孕药，如屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片等进行治疗。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状，可能会出现月经结束后第一天同房没有避孕的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
除此之外，子宫内膜息肉等疾病也可能会诱发上述情况。如果患者出现其他不适症状，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
金鸡胶囊
安坤颗粒
康妇炎胶囊
