睾丸一大一小，那个比较硬，可能是由于生理性因素、睾丸炎、附睾炎、睾丸囊肿、睾丸结核等原因引起的。患者可根据病因治疗，具体如下：
1、生理性因素
如果患者两侧睾丸体积相差不大，并且没有其他不适症状，则可能是正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。
2、睾丸炎
睾丸炎是指由细菌或病毒感染引起的睾丸炎症性疾病，患者可能会出现睾丸肿大、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星、布洛芬等药物进行治疗。
3、附睾炎
附睾炎是指附睾被病原体感染而发生的一种感染性疾病，患者可能会出现附睾肿大、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗。
4、睾丸囊肿
睾丸囊肿是指睾丸内发生的囊性病变，是一种良性疾病。患者可能会出现睾丸肿大、疼痛等症状。如果囊肿体积较小，患者可定期复查，不做特殊治疗。如果囊肿体积较大，患者可通过手术进行治疗，如附睾囊肿切除术等。
5、睾丸结核
睾丸结核是指结核杆菌侵入睾丸所致的病变，是一种常见的男性生殖系统结核，可能与结核杆菌感染、泌尿系结核等因素有关，患者可能会出现睾丸肿大、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因后进行相应的治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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