晚上睡觉四肢麻木可能是不良睡姿、受凉等生理性原因引起的，也可能是多发性末梢神经炎、脑供血不足、颈椎病等病理性原因引起的。
1、不良睡姿
如果患者在睡觉时长期朝一侧方向睡觉，可能会压迫一侧身体，导致血液循环不畅，从而出现上述症状。患者可以通过调整不良睡姿的方式进行改善，也可以通过按摩的方式进行缓解。
2、受凉
如果患者不注意自身保暖，导致身体受到寒凉刺激，可能会使局部神经出现痉挛，从而出现上述症状。建议患者注意自身保暖，适当增加被褥，也可以通过局部热敷的方式进行改善。
3、多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因如营养障碍、内分泌障碍、感染、变态反应等引起的多发性末梢神经损害，患者可表现为肢体远端对称性感觉、运动和自主神经功能障碍，也可出现上述症状。患者可遵医嘱使用营养神经的药物，如维生素B1片、甲钴胺片等，也可通过针灸、推拿等方式进行缓解。
4、脑供血不足
如果患者长期精神压力过大，可能会导致脑动脉循环障碍，引起脑供血不足，从而出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、尼莫地平片等药物进行治疗。
5、颈椎病
随着年龄的增长，颈椎可能会发生退行性病变，从而引起颈椎病，出现上肢麻木、下肢乏力等症状。患者可以遵医嘱服用颈复康颗粒、颈康胶囊等药物缓解症状。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时患者应调整饮食习惯，以清淡、易消化的食物为主，避免食用太多辛辣、刺激的食物。如果不适症状持续加重，建议患者及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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