下眼眶骨折需手术治疗。由于眼眶结构复杂,骨折可能导致眼球移位、视力受损或眼球内组织损伤,因此手术是必要的。通过手术,医生可以复位骨折、修复受损的组织,并确保眼球的正常位置和功能。术后还需密切观察恢复情况,以确保视力和外观的恢复。