上眼眶骨折压到眼面肌肉可能需要手术。眼面肌肉是负责眼球运动的重要结构,如果骨折导致其受压,可能会影响眼球的正常运动,甚至引起视力问题。因此,为了恢复眼球的正常功能和避免并发症,手术可能是必要的。但是否需要手术还需根据具体情况,如骨折的严重程度和对眼面肌肉的影响程度,由专业医生评估后决定。